Ruido cardíaco


Ruido cardíaco

Ruido cardíaco


Los ruidos cardiacos son los escuchados en la auscultación cardiaca. Normalmente son dos ruidos (1º y 2º) separados entre sí por dos silencios (pequeño y gran silencio respectivamente). En algunas ocasiones se puede percibir la existencia de un tercer ruido, y menos frecuentemente un cuarto ruido.

En suma, los ruidos cardíacos se deben a las vibraciones que la sangre sufre al ser movilizada en el interior de los ventrículos o del comienzo de las grandes arterias y que por su intensidad se propagan a las paredes del Tórax; allí el oído los capta como ruidos.

Contenido

Primer ruido

Coincide con la iniciación del choque de la punta y corresponde al comienzo de la sístole ventricular. Es más profundo y largo que el segundo y se percibe con más claridad en los focos de la punta.

Resulta del cierre de las válvulas mitral y tricúspide y de la apertura de las aórticas y pulmonares, además del inicio de la contracción ventricular.

La causa principal reside en que la sangre, impulsada violentamente contra las válvulas auriculo-ventriculares, a las que cierra, retrocede contra las paredes del ventrículo, vuelve sobre las válvulas nuevamente, etc; se producen así, vibraciones de la sangre y de las paredes ventriculares que, propagadas, constituyen la base física del primer ruido.

Normalmente la válvula mitral se cierra discretamente antes que la tricuspidea, no percibiéndose ambos componentes por separado, por ser la diferencia de tiempo muy escasa. En circunstancias anormales puede aumentar esta diferencia y se perciben los dos componentes (desdoblamiento del primer ruido).Otras veces el cierre se produce con más fuerza, apareciendo un ruido más nítido y puro (refuerzo del primer tono).

Segundo ruido

Coincide con la diástole ventricular y se percibe con mayor nitidez en los focos de la base cardiaca. Es el resultado del cierre de las válvulas sigmoideas o semilunares (aórtica y pulmonar), y de la apertura de las válvulas auriculoventriculares (tricúspide y mitral).

Al igual que ocurre en el primer ruido, los dos componentes principales de este segundo ruido no son simultáneos en el tiempo, sino que ocurren con un escasa diferencia no perceptible. En condiciones anormales se puede acentuar esta diferencia, percibiéndose entonces separados (desdoblamiento del segundo ruido). También puede percibirse anormalmente un refuerzo del segundo tono análogamente como ocurre en el primero.

En caso de estenosis mitral o tricuspidea, podemos percibir la existencia del denominado chasquido de apertura (ruido concomitante con la apertura de las válvulas auriculoventriculares que normalmente no se oyen). Tienen las mismas características que el segundo ruido y se escuchan inmediatamente a continuación del mismo.

Tercer ruido

Se escucha en algunas ocasiones y suele señalar patologia. Se trata de un ruido diastólico que ocurre después del segundo tono y tiene una frecuencia muy baja. Es causado por una distensión brusca de la pared ventricular. fda ccp 2009

Cuarto ruido

Es mucho menos frecuente y suele tener un significado patológico. Es un ruido presistólico que se escucha antes que el primero normal y se debe a la vibración producida por la contracción auricular contra un ventriculo poco distensible. Es de frecuencia muy baja y se escucha mejor en la punta.

Silencios

Los ruidos cardiacos normales están separados entre sí por silencios:

  • Pequeño silencio: entre el primero y el segundo tono. Coincide con la sístole ventricular.
  • Gran silencio: entre el segundo y el primero del ciclo siguiente. Coincide con la diástole ventricular.

En circunstancias anormales, estos silencios pueden estar ocupados, hablando entonces de la existencia de un soplo cardiaco.

Obtenido de "Ruido card%C3%ADaco"

Wikimedia foundation. 2010.

Mira otros diccionarios:

  • ruido cardíaco — cada uno de los sonidos que se perciben en la auscultación cardíaca. El primero corresponde a la sístole ventricular y es sordo, grave y prolongado. El segundo, correspondiente al cierre de las válvulas sigmoides es corto y seco. Veáse también… …   Diccionario médico

  • ruido mesodiastólico — sonido agudo que se percibe inmediatamente antes del primer ruido cardíaco, producido por la sístole auricular, cuando las contracciones de aurículas y ventrículos son discontinuas. Diccionario ilustrado de Términos Médicos.. Alvaro Galiano. 2010 …   Diccionario médico

  • ruido de lima — ruido de soplo cardíaco muy intenso, indicio generalmente de la estenosis de un orificio o de aneurisma Diccionario ilustrado de Términos Médicos.. Alvaro Galiano. 2010 …   Diccionario médico

  • ruido de sierra — variedad de ruido de soplo cardíaco intenso, con la misma significación que el de lima. Diccionario ilustrado de Términos Médicos.. Alvaro Galiano. 2010 …   Diccionario médico

  • Ciclo cardíaco — Eventos cardíacos que ocurren durante un cíclo cardíaco. El ciclo cardíac es el término que comprende al conjunto de eventos relacionado con el flujo de sangre que debe ocurrir desde el comienzo de un latido del corazón hasta el comienzo del… …   Wikipedia Español

  • Ritmo cardíaco — Este artículo o sección necesita referencias que aparezcan en una publicación acreditada, como revistas especializadas, monografías, prensa diaria o páginas de Internet fidedignas. Puedes añadirlas así o avisar …   Wikipedia Español

  • Soplo cardíaco — Por soplo cardiaco se denomina al síntoma cardiaco consistente en la aparición de ruido en el bombeo del corazón. Las causas que lo producen pueden ser variadas y no tiene porque ser graves. El soplo benigno sin consecuencias puede aparecer en… …   Enciclopedia Universal

  • Infarto agudo de miocardio — Infarto de miocardio Diagrama de un infarto de miocardio (2) en la punta de la pared an …   Wikipedia Español

  • sístole — f. cardiol. Fase de contracción del músculo cardíaco, especialmente cuando se contraen los ventrículos. La sístole tiene por objetivo expulsar la sangre de las aurículas hacia las arterias pulmonar y aorta. Medical Dictionary. 2011. sístole …   Diccionario médico

  • Abdomen agudo — El término abdomen agudo se refiere a un cuadro grave de emergencia médica, caracterizado por síntomas y signos localizados en el abdomen, y que hacen sospechar la existencia de una enfermedad severa que afecta a alguno de los órganos… …   Wikipedia Español


We are using cookies for the best presentation of our site. Continuing to use this site, you agree with this.