Sulfohemoglobinemia


Sulfohemoglobinemia

Sulfohemoglobinemia es una a rara condición por la cual existe exeso de sulfohemoglobina en la sangre. La pigmentacion de la hemoglobina se torna verde o azúl, no puede revertirse a un estado normal y la hemoglobina pierde su correcto funcionamiento. Causando cianosis incluso en bajo niveles.

Esta rara condición de la sangre que ocurre cuando los átomos de azufre son incorporados dentro de la molécula de hemoglobina. Cuando el ácido sulfhídrico (H2S) (o los iones de sulfuro) se combinan con los iones de hierro de la sangre, y la misma se torna incapaz de transportar oxígeno

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Causas

Las causas puede deberse a medicaciones que contengan sulfonamides bajo ciertas condiciones (ejemplo: sobre dosis de sumatriptan).

La sulfohemoglobinemia es usualmente inducido por drogas. Las drogas asociadas incluyen acetanilida, fenacetina, nitratos, trinitrotolueno y relacionados con el azufre (principalmente sulphonamides, sulfasalazina). Otra posible causa es la frecuente exposición a componentes sulfúricos.

Puede ser causado por phenazopyridine.[1]

Pronóstico y tratamiento

La condición generalmente se resuelve con la propia generación de eritrocitos. En casos extremos puede ser necesaria transfusiones de sangre.

Manifestación

Los síntomas incluyen una coloración azulada o verdosa de la sangue, piel, y membrana mucosa. Puede no mostrar abnormalidades en un conteo de sangre.

Casos Notables

Junio 8, 2007, Los anestesista Canadienses Dr. Stephan Schwarz, Dr. Giuseppe Del Vicario, y Dr. Alana Flexman presentaron el inusual caso en The Lancet.[2] un paciente de 42 años de edad en Vancouver's St. Paul's Hospital después de quedarse dormido estando sentado. Fue cuando los doctores durante la operacion para aliviar la presión sanguínea en sus piernas, notaron que su sangre era verde. La muestra de sangre llevada de inmediato al laboratorio mostró un cuadro de sulfohemoglobinemia causado aparentemente por sobredosis de sumatriptan.[3] [4] [5] [6]

Referencias

  1. Gopalachar AS, Bowie VL, Bharadwaj P (June 2005). «Phenazopyridine-induced sulfhemoglobinemia». Ann Pharmacother 39 (6):  pp. 1128–30. doi:10.1345/aph.1E557. PMID 15886294. http://www.theannals.com/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=15886294. 
  2. Flexman AM, Del Vicario G, Schwarz SK (June 2007). «Dark green blood in the operating theatre». Lancet 369 (9577):  pp. 1972. doi:10.1016/S0140-6736(07)60918-0. PMID 17560450. http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140-6736(07)60918-0. 
  3. "Patient bleeds dark green blood", BBC News, 8 de Junio de 2007
  4. Also on FOX 11 Junio de 2007
  5. "Dark Green Blood In The Operating Theatre", Medical News Today, 8 de Junio 2007
  6. "Lo abrieron para operarlo y tenía sangre verde", Infobae, 10 de Junio 2007

Enlaces externos

Plantilla:Disease-stub Plantilla:Myeloid hematologic disease


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