Cisaprida

Cisaprida
Nombre (IUPAC) sistemático
4-amino-5-cloro-N-((3S,4S)-1-[3-(4-fluorofenoxi)propil]-3-metoxipiperidin-4-il)-2-metoxibenzamida
Identificadores
Número CAS	81098-60-4
Código ATC	A03FA02
PubChem	2769
DrugBank	APRD00454
Datos químicos
Fórmula	C23H29N3ClFO4
Peso mol.	465.945 gr/mol
Farmacocinética
Biodisponibilidad	30-40%
Unión proteica	97,5%
Metabolismo	hepático (P4503A4),[1] intestino
Vida media	10 h
Excreción	Renal, biliar
Datos clínicos
Cat. embarazo	?
Estado legal	?
Vías de adm.	Oral
Aviso médico

La cisaprida es un fármaco procinético,^[2] que mejora la motilidad gastrointestinal e incrementa el tono del esfínter inferior del esófago, por lo que reduce el reflujo gastroesofágico.^[3] El llenado gástrico y duodenal se mejoran aumentando la contractilidad gástrica y duodenal y su coordinación.

Efectos adversos

La cisaprida se ha asociado con trastornos del ritmo cardíaco, incluyendo prolongación del intervalo QT y muerte.^{[2] [4]} La mayoría de casos se presentan en pacientes que tomaban además otros medicamentos o que presentaban condiciones de riesgo de arritmias.^[1] El 23 de marzo del 2000, el laboratorio fabricante (Janssen) anunció su retirada del mercado americano. Algunos de los factores de riesgo para reacciones adversas con este medicamento incluyen la disfunción del nodo sinusal y los antecedentes familiares de muerte súbita.

Un paciente con vómito persistente y/o la diarrea desencadenan alteraciones en el equilibrio electrolítico y por tanto son un factor de riesgo para la aparición de arritmias cardiacas con el uso de la cisaprida.^[5]

La cisaprida no se indica a pacientes con factores de riesgo^[5] y por lo general, es necesario realizar un electrocardiograma, junto con la determinación de niveles séricos de electrolitos y de funcionalidad renal, antes de administrar cisaprida.

Referencias

1. ↑ ^{a b} Reacciones adversas (en español). Rev Panam Salud Publica [online]. 1997, vol.1, n.4 [citado 2010-01-06], pp. 308-310. ISSN 1020-4989. doi: 10.1590/S1020-49891997000400018.
2. ↑ ^{a b} QUERA P, Rodrigo; MADRID S, Ana María; UGALDE P, Héctor y DEFILIPPI C, Carlos. La cisaprida no altera el intervalo Q-T prolongado en pacientes con cirrosis hepática (en español). Rev. méd. Chile [online]. 2000, vol.128, n.8 [citado 2010-01-06], pp. 847-852. ISSN 0034-9887. doi: 10.4067/S0034-98872000000800003.
3. ↑ Reacciones adversas. Rev Panam Salud Publica [online]. 1997, vol.1, n.4 [citado 2010-01-06], pp. 308-310 . Disponível em: <http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49891997000400018&lng=pt&nrm=iso>. ISSN 1020-4989. doi: 10.1590/S1020-49891997000400018.
4. ↑ HEUSSER R., Felipe y GARAY G., Francisco J.. Fármacos de uso pediátrico, QT prolongado y trastornos del ritmo cardíaco (en español). Rev. chil. pediatr. [online]. 1999, vol.70, n.6 [citado 2010-01-06], pp. 457-463. ISSN 0370-4106. doi: 10.4067/S0370-41061999000600002.
5. ↑ ^{a b} [MedlinePlus] (enero de 2003). «Cisaprida» (en español). Enciclopedia médica en español. Consultado el 6 de enero de 2010.