Muela del juicio


Muela del juicio
Cordal inferior.

Las muelas del juicio son el tercer molar, también llamado cordal, que suele aparecer a las edades entre 16 y 25 años,[1] incluso no llegar a hacerlo nunca, aunque pueden aparecer a edades más tempranas o mucho más adelante. Se llaman muelas del juicio dado que a la edad en que aparecen se supone que la persona tiene un juicio más desarrollado y completo que cuando aparece el resto de la dentición definitiva.[2] Existen cuatro muelas cordales, una por cada cuadrante bucal, y se sitúan en la última posición de la línea de la dentadura, al fondo de la boca. Las muelas del juicio suelen afectar a otros dientes al desarrollarse, empujándolos o saliendo "torcidas".[3] Cuando esto ocurre se suelen extraer. Los humanos estamos perdiendo estas muelas poco a poco, por lo que hay algunas personas que no llegan a desarrollarlas de manera congénita.[4]

Contenido

Etimología

Las muelas del juicio tomaron su nombre de la idea de que, dado que aparecen tan tardíamente, a esa edad las personas tienen más juicio que cuando son niños, edad en que aparece el resto de la dentición. Muchas otras lenguas llaman a esta muela de manera parecida a como se conoce en español. En italiano se la llama dente del giudizio, en catalán queixal de l'enteniment o del seny, en portugués dente do siso, en griego φρονιμίτης (fronimitis) o en francés dent de sagesse (diente de sabiduría), todas significando literamente "muela del juicio o del entendimiento". En árabe se dice ders-al-a'qel (ضرس العقل), que significa literalmente "muela de la mente".

En latín se las conocía como dens sapientiae (diente de la sabiduría), con un origen muy parecido a la frase en español. Este mismo matiz de sabiduría le dan otros idiomas como el inglés, en que se dice wisdom tooth y el neerlandés, en que se dice verstandskies. En chino se conocen como Zhi Ya (智牙) de Zhi (sabiduría) y Ya (diente). En persa se llama dandan-e aghl (دندان عقل) y en hebreo shen bina (שן בינה), ambas "diente de la sabiduría". En maltés toma el nombre de darsa ta' l-għaqal, que significa "diente de la sabiduría", aunque también puede tomar el nombre de darsa ta' l-għaqad con el sentido de "diente que complementa".

Otros idiomas hacen referencia a otros aspectos. En turco se llama 20 yaş dişi (diente de los 20 años), en referencia directa a la edad en que aparece. En coreano es sa-rang-nee (사랑니) que significa literalmente "diente del amor", en referencia a la juventud y el dolor del primer amor. En japonés se llama oyashirazu (親知らず), literalmente "desconocido para los padres", dado que a la edad en que aparece se supone que el hijo ya se ha independizado. En indonesio el término gigi bungsu, derivado de bungsu (hijo más joven) viene del hecho de que, al aparecer tan tarde, estos dientes son "más jóvenes" que el resto. En tailandés se llama fan-jut (ฟันคุด), literalmente "diente apretujado", en referencia a la falta de espacio.

Exodoncia

Las muelas izquierda superior (derecha en la imagen) y derecha superior (izquierda en la imagen) están desviadas distoangularmente. La izquierda inferior está desviada horizontalmente, mientras que la derecha inferior lo está verticalmente (inapreciable en la ortopantomografía).

Su exodoncia se realiza en los casos en los que dan sintomatología (dolor grave o agudo, infecciones de repetición, caries en los segundos molares por mala higiene, etc.) o se encuentra algún signo radiológico patológico (algún quiste o erosión de raíces de otras piezas). Otra indicación habitual es en el caso de realización de tratamientos ortodónticos, con el fin de prevenir la recidiva (si bien es una indicación muy discutible). Algunos autores propugnan la exodoncia de los cordales asintomáticos con fines preventivos.

El profesional mejor calificado para valorar la necesidad de la exodoncia y realizarla es el cirujano oral y maxilofacial.

Vestigio y variación

Las muelas del juicio son terceros molares vestigiales que los homínidos usaban para ayudarse a masticar el tejido vegetal. La postulación general es que las calaveras de los primeros homínidos tenían mandíbulas más largas con más espacio para las muelas del juicio, que ayudarían a masticar el follaje compensando la incapacidad de digerir eficientemente la celulosa de que se compone la pared celular de las plantas, pero no poseían más dientes, ya que todos los primates tienen 32. Según fue cambiando la dieta humana, se desarrollaron mandíbulas más cortas, aunque siguen apareciendo terceros molares, o "muelas del juicio".[5]

Otros hallazgos sugieren que cierta dieta cultural es un factor mayor que la genética en el desarrollo del tamaño de las mandíbulas (y, consecuentemente, del espacio disponible para las muelas del jucio).[6]

Diferentes poblaciones humanas difieren mucho en el porcentaje de población que desarrolla muelas del jucio. La agénesis de las muelas del juicio va de un 0,2% entre los habitantes de Tasmania hasta casi 100% entre los indígenas mexicanos.[7] La diferencia está relacionada con el gen PAX9, y quizás con otros genes.[8]

Referencias

  1. «Wisdom Teeth [Muelas del juicio(en inglés). Consultado el 1 de mayo de 2008.
  2. «What are wisdom teeth? [¿Qué son las muelas del juicio?(en inglés). Consultado el 13 de octubre de 2008.
  3. «To Keep or Not to Keep: Wisdom Teeth [Conservar o no: muelas del juicio(en inglés)., hosted on the University of Manitoba: School of Dental Hygiene website. Page accessed January 17, 2007.
  4. Collins, Desmond (1976). The Human Revolution: From Ape to Artist [La revolución humana: de mono a artista]. pp. 208. 
  5. Johnson, Dr. George B.. «Evidence for Evolution [Evidencia de evolución(en inglés) pág. 12. Txtwriter Inc.. Consultado el 8 de junio de 2006.
  6. Lucas, Peter W. (27 de agosto de 2007). «Facial dwarfing and dental crowding in relation to diet [Enanismo facial y aglomeración dental en relación con la dieta(en inglés). ScienceDirect - International Congress Series.
  7. Rozkovcova E., Markova M., Dolejsi J. (1999). «Studies on agenesis of third molars amongst populations of different origin [Estudios sobre la agénesis del tercer molar entre poblaciones de distintos orígenes(en inglés). Sbornik Lekarsky 100:  pp. 71–84. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11220165. 
  8. Tiago V. Pereira, Francisco M. Salzano, Adrianna Mostowska, Wieslaw H. Trzeciak, Andrés Ruiz-Linares, José A. B. Chies, Carmen Saavedra, Cleusa Nagamachi, Ana M. Hurtado, Kim Hill, Dinorah Castro-de-Guerra, Wilson A. Silva-Júnior,and Maria-Cátira Bortolini (abril de 2006). «Natural selection and molecular evolution in primate PAX9 gene, a major determinant of tooth development [Selección natural y evolución molecular del gen PAX9 en primates, un determinante principal en la evolución dental(en inglés). Proc Natl Acad Sci U S A. 103 (15):  pp. 5676–5681. doi:10.1073/pnas.0509562103. PMID 16585527. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=1458632. 

Enlaces externos


Wikimedia foundation. 2010.

Mira otros diccionarios:

  • muela del juicio — último molar de cada lado. Tercer molar Diccionario ilustrado de Términos Médicos.. Alvaro Galiano. 2010. muela del juicio última muela de cada lado del maxilar superior e inferior …   Diccionario médico

  • salirle a una persona la muela del juicio — ► locución Ser prudente …   Enciclopedia Universal

  • muela cordal o del juicio — ► locución ANATOMÍA Aquella que ocupa el último lugar de la mandíbula y sale en edad adulta …   Enciclopedia Universal

  • muela — (Del lat. mola). 1. f. Disco de piedra que se hace girar rápidamente alrededor de un eje y sobre la solera, para moler lo que entre ambas piedras se interpone. 2. Piedra de asperón en forma de disco, que, haciéndola girar, se usa para afilar… …   Diccionario de la lengua española

  • Juicio — (Del lat. judicium.) ► sustantivo masculino 1 Facultad para distinguir lo verdadero de lo falso y el bien del mal: ■ gracias a su buen juicio pudo salvar la situación. SINÓNIMO criterio 2 Concepto o parecer que se tiene sobre una cosa: ■ a mi… …   Enciclopedia Universal

  • juicio — (Del lat. iudicĭum). 1. m. Facultad del alma, por la que el hombre puede distinguir el bien del mal y lo verdadero de lo falso. 2. Estado de sana razón opuesto a locura o delirio. Está en su juicio. [m6]Está fuera de juicio. 3. Opinión, parecer o …   Diccionario de la lengua española

  • juicio — sustantivo masculino 1. (no contable) Capacidad de conocer y valorar intelectualmente: El buen juicio se impondrá y no llegarán a pelearse. Su falta de juicio le ha hecho perder a su familia, su casa, su trabajo. 2. Idea u opinión que una persona …   Diccionario Salamanca de la Lengua Española

  • muela — sustantivo femenino 1. Cada uno de los dientes anchos situados en los extremos de la mandíbula, que sirven para aplastar y deshacer la comida: Tengo varias muelas picadas. muela del juicio Muela que nace en la edad adulta en el extremo de la… …   Diccionario Salamanca de la Lengua Española

  • Muela — I (Del lat. mola, muela de molino.) ► sustantivo femenino 1 ANATOMÍA Cada uno de los dientes grandes y anchos del final de las mandíbulas que sirven para triturar los alimentos: ■ el dentista le dijo que le tenía que empastar tres muelas.… …   Enciclopedia Universal

  • muela — s f 1 Diente que está detrás de los caninos, ancho y con la parte superior especialmente formada para moler el alimento: el maldito dolor de muelas 2 Muela del juicio Cada una de las que salen en el extremo posterior de las mandíbulas,… …   Español en México


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