Cetonuria

Cetonuria
Clasificación y recursos externos
CIE-10	R82,4
CIE-9	791,6
DiseasesDB	29485
Aviso médico

La cetonuria es un trastorno médico caracterizado por una alta concentración en la orina de cuerpos cetónicos, como la acetona. Varias enfermedades pueden producir una acetonuria, en especial aquellas que producen cuerpos cetónicos como resultado del uso de vías alternas de energía metabólica. Se ve cetonuria en la inanición o, con mayor frecuencia, en la diabetes mellitus descompensada. La producción de cuerpos cetónicos es una respuesta normal a un déficit de glucosa. Una cetonuria puede verse en estados de acidosis metabólica llamada cetoacidosis.

Causas

En personas no-diabéticas, la cetonuria puede ocurrir durante enfermedades agudas o estrés severo. Aproximadamente 15% de los pacientes hospitalizados pueden tener cetonuria, aún sin ser diabéticos. En un paciente diabético, los cuerpos cetónicos en la orina sugiere que el paciente no está adecuadamente controlado y que se deben hacer ajustes a su terapia medicamentosa, su dieta o ambos. En pacientes no-diabéticos, la cetonuria refleja una reducción en el metabolismo de los carbohidratos y un metabolismo excesivo de los ácidos grasos.

En breve, las principales causas de una cetosis o cetonuria incluyen:

• Anormalidades metabólicas como la diabetes, glucosuria renal o enfermedad del almacenamiento del glucógeno;
• Condiciones dietéticas como la inanición, el ayuno, dietas altas en proteínas o baja en carbohidratos, vómitos prolongados o anorexia;
• Trastornos en la que el metabolismo basal se ve aumentado como en el hipertiroidismo, fiebre, embarazo o lactancia materna.