Amantadina

Amantadina
Nombre (IUPAC) sistemático
1-amino-adamantano
Identificadores
Número CAS	768-94-5
Código ATC	N04BB01
PubChem	9036
DrugBank	APRD00787
Datos químicos
Fórmula	C10H17N
Peso mol.	151.249 g/mol
Farmacocinética
Biodisponibilidad	Buena absorción
Unión proteica	65%
Metabolismo	ínfimo
Vida media	10-14 horas
Excreción	Renal
Datos clínicos
Cat. embarazo	C (AU) C (USA)
Estado legal	?
Vías de adm.	oral
Aviso médico

La amantadina o 1-aminoadamantano es un antiviral aprobado por la FDA en 1976 para el tratamiento de la influenza tipo A en adultos y también en el tratamiento de la gripe comun. La droga ha demostrado reducir los síntomas del Parkinson y los síndromes extrapiramidales inducidos por fármacos. Como antiparkinsoniano se prescribe junto a la L-Dopa cuando ésta pierde efectividad, por ejemplo por desarrollo de tolerancia.

Es un derivado del adamantano, como la rimantadina.

Presentación

Es un antiviral y antiparkinsoniano que se expende con receta médica bajo los nombres comerciales Actison y Virosol (Iberoamérica), además se puede encontrar con algunas otras sustancias para mejorar su funcionamiento tales como la clorfenamina y paracetamol con el nombre comercial de rosel-t, también como antiflu-des, en el norte de America.

Mecanismo

La forma en que ejerce su acción antiparkinsoniana no se conoce con exactitud, pero se postula que induce la liberación de dopamina desde las terminaciones de las neuronas cerebrales, junto a una estimulación de la respuesta de la norepinefrina.

Su mecanismo de acción antiviral se cree que tiene lugar en las fases precoces de la replicación viral, impidiendo la penetración en la célula y su posterior descapsidación. También inhibe la transcripción primaria de ácido ribonucleico. Inhibe la fusión de membrana (acción de la proteína HA2 a ph 5) aumentado el Ph del fagolisosoma que se forma una vez que la nucleocápside ingreso al endosoma celular luedo de la adsorción.

Malos usos

Recientemente, se ha hecho eco de su uso en granjas avícolas de China para proteger las aves de la gripe aviar. En países occidentales, y de acuerdo a normativas de uso, éste sólo está permitido en humanos. Los pollos en China han recibido una cantidad estimada de 2.600 millones de dosis. La gripe aviar (H5N1) presente en China y en el sudeste asiático se ha hecho resistente a la amantadina, pero otras cepas dispersadas por aves salvajes en Rusia, Kazajistán y Mongolia parecen no serlo.

Éste es un grave problema, ya que una vez que un virus adquiere un tipo de resistencia, no lo pierde, y de esta forma se impide la eliminación del H5N1 en humanos mediante el tratamiento con amantadina. En estos casos, el tratamiento de segunda línea es el oseltamivir, que tiene un mecanismo de acción diferente y frente al cual es menos probable que el virus adquiera resistencia.

Véase también

• H5N1;
• Inmunología.
• Clorhidrato de Amantadina
• Clorfenamina
• Paracetamol

Enlaces externos

• En MedlinePlus puede encontrar más información sobre Amantadina
• En Medline hay más información sobre Amantadina (en inglés)
• GripeAviaria.com.ar - Toda la información en español sobre la gripe aviar en un sólo sitio