Esmolol

Esmolol

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Esmolol Aviso médico
Nombre (IUPAC) sistemático
metil (RS)-3-[4-(2-hidroxi-3-propan -2-ilamino-propoxi)fenil]propanoato
Identificadores
Número CAS	103598-03-4
Código ATC	C07AB09
PubChem	59768
ChEBI	?
Datos químicos
Fórmula	C16H25NO4
Peso mol.	295.374 gr/mol
Farmacocinética
Biodisponibilidad	?
Unión proteica	60%
Metabolismo	hepático (extensivo)
Vida media	9 minutos
Excreción	Renal
Consideraciones terapéuticas
Cat. embarazo	C(Estados Unidos)
Estado legal
Vías adm.	Intravenoso

El esmolol es el nombre de un medicamento bloqueador de los receptores β₁ cardioselectivo, es decir que sus acciones son específicas en el corazón. El esmolol tiene una acción rápida pero de corta duración y, a dosis terapéuticas, no tiene actividad simpaticomimética de importancia ni actividad estabilizadora de membranas.^[1] El esmolol disminuye la fuerza y velocidad de contracción cardíaca bloqueando los receptores del sistema nervioso simpático encontrados en el corazón y otros órganos del cuerpo. De modo que el esmolol previene la acción de dos compuestos naturales, la adrenalina y la noradrenalina.

Farmacología

Artículo principal: Beta bloqueante

El esmolol es un β-bloqueante selectivo que se administra como terapia intravenosa de manera lenta. Se usa a menudo en cirugía para prevenir o tratar la taquicardia,^{[1] [2]} así como para el tratamiento de la taquicardia supraventricular aguda. El esmolol es el medicamento de preferencia cuando se sospecha en un paciente una disección aórtica.

El esmolol se hidroliza rapidamente por esterasas en el citoplasma de hematíes. Las colinesterasas plasmáticas y la acetilcolinesterasa en la membrana celular de los glóbulos rojos no actúan sobre este medicamento. Este tipo de metabolismo resulta en la formación de ácido libre y metanol. La cantidad de metanol que se produce es muy similar a la producción endógena de metanol. El esmolol tiene una vida media de aproximadamente 9 minutos. Por razón de presentaciones similares de diferentes concentraciones del esmolol inyectable, se ha incurrido en errores de medicación, algunos incidentes con resultados fatales.^[3]

Referencias

1. ↑ ^{a b} GARCIA GARCIA, Edwin, GUIJARRO PONCIANO, Daniana, RODRIGUEZ CASAS, Ernesto et al. Esmolol versus nitroglicerina, control de respuesta refleja a laringoscopia e intubación traqueal en pacientes hipertensos. Rev Cub Med Mil [online]. 2005, vol. 34, no. 2 [citado 2008-06-07]. Disponible en: [1]. ISSN 0138-6557.
2. ↑ HARIHARAN, S, CHEN, D e MERRITT-CHARLES, L. Off-pump coronary artery bypass surgery: anaesthetic implications and the Trinidad experience. West Indian med. j. [online]. 2006, vol. 55, no. 5 [citado 2008-06-07], pp. 298-304. Disponível em: [2]. ISSN 0043-3144.
3. ↑ Uso racional. Rev Panam Salud Publica [online]. 1997, vol. 1, no. 1 [citado 2008-06-07], pp. 57-59. Disponível em: [3]. ISSN 1020-4989. doi: 10.1590/S1020-49891997000100020

Véase también.

Beta bloqueantes. (C07)
Betabloqueantes no selectivos	Alprenolol.Oxprenolol.Pindolol.Propranolol.Timolol.Sotalol. Nadolol.Mepindolol.Carteolol.Tertatolol.Bopindolol.Bupranolol.Penbutolol.Cloranolol.
Betabloqueantes selectivos	Practolol.Metoprolol.Atenolol.Acebutolol.Betaxolol.Bevantolol.Bisoprolol.Celiprolol.Esmolol.Epanolol.S-atenolol. Nebivolol.Talinolol.
Alfa y beta bloqueantes	Labetalol. Carvedilol.

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