Fondo Nacional de Salud

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El Fondo Nacional de Salud (FONASA) de Chile, creado en 1979 por el Decreto Ley N° 2763, esta encargado de pagar las prestaciones de salud de sus beneficiarios (el 7% de los ingresos imponibles en salud). Es el continuador y administrador de los derechos y obligaciones de la modalidad de libre elección, del extinto SERMENA y financiamiento de las acciones de salud del desaparecido SNS.

El FONASA es parte integrantes del SNSS y se relacionada con el poder ejecutivo por a través del Ministerio de Salud. Esta supervigilado y controlada por la Superintendencia de Salud desde el 1 de enero del 2005. Su sede central está en Santiago y como servicio público descentralizado tiene Direcciones Regionales.

La cobertura es de aproximadamente 11 millones de beneficiarios. Se bonifica total o parcialmente las prestaciones de salud otorgadas por profesionales e instituciones de salud públicas o privadas con convenios con FONASA. Se financia el subsidio de incapacidad laboral (licencia médica) y se otorgan préstamos de salud.

Año Seguro público (FONASA)  % participación FONASA Seguro privado (ISAPRE)  % participación ISAPRE Otros  % participación Otros Población (proyección INE)
1990 9.729.020 73,1 2.108.308 15,9 1.463.068 11,0 13.300.396
1995 8.637.022 59,6 3.763.649 26,0 2.094.551 14,4 14.495.222
2000 10.157.686 65,6 3.092.195 20,0 2.234.851 14,4 15.484.732
2005 11.120.094 68,0 2.660.338 16,3 2.569.549 15,7 16.349.981
2006 11.479.384 69,5 2.684.554 16,3 2.351.436 14,2 16.515.374

Notas a tabla: considera beneficiarios de enero a diciembre de cada años. Otros se refiere a personas particulares y miembros de la Fuerzas Armadas y Carabineros. Proyección INE 1990 - 2050 llevados a diciembre de cada año. Fuente: Estadísticas FONASA

Contenido

Beneficiarios FONASA

La incorporación al FONASA como beneficiario cotizante se realiza automáticamente cuando una persona no ha optado afiliarse a una ISAPRE cuando:

  • Como trabajador dependiente o independiente destina un 7% de su remuneración imponible para salud en FONASA, independientemente del sistema de previsión social al que pertenezca (INP o AFP)
  • Trabajador cesante que recibe subsidio de cesantía otorgado por la municipalidad de la comuna de residencia
  • Pensionado del INP o AFP y que destina el 7% de su cotización de salud a FONASA

Beneficiarios no cotizantes de FONASA son:

  • Cargas familiares de los cotizantes. Incluye los hijos hasta los 18 años de edad o menores de 24 año que realicen estudios
  • Mujeres embarazadas sin previsión hasta el sexto mes del nacimiento del hijo
  • Beneficiarios de pensiones asistenciales de invalidez y vejez
  • Personas con deficiencia mental, cualquiera edad, siempre que no sean causante de Subsidio Único Familiar (SUF)
  • Causantes del SUF
  • Personas carentes de recursos o indigentes

Todos los beneficiarios son colocados en 4 tramos según sus ingresos.

Modalidades de atención

Hay dos tipos de modalidades de atención

  • Modalidad de Atención Institucional: Es la entregada en los establecimientos públicos de salud (consultorios, CRS, CDT y hospitales públicos).
  • Modalidad Libre Elección: Son aquellas entregadas por profesionales y establecimientos de salud privados y que hayan suscrito convenio con FONASA. Los hospitales públicos atienden bajo esta modalidad en los caso que el beneficiario elige su medico tratante y/o se hospitaliza en una sala de pensionado o media pensionado. La atención de esta modalidad se paga por medio de un Bono de Atención de Salud. El valor del Bono depende del nivel de inscripción del profesional o establecimiento de salud donde se atienda. Hay tres niveles siendo el 1 el más barato y el 3 el más caro.

Pagos de atención médica según tramo de afiliación y modalidad

Tramos de afiliados FONASA según ingresos Modalidad de Atención Institucional (valor a pagar) Modalidad Libre Elección (niveles de Bono de Atención de Salud)
A – Carencia de recursos o indigentes Atención gratuita --
B – Reciben menos de un salario mínimo Atención gratuita 1 - 2 - 3
C – Desde un salario mínimo a uno y medio Pago de 10% de la atención 1 - 2 - 3
D – Desde uno y medio salario mínimo y más Pago de 20% de la atención 1 - 2 - 3

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